軟骨一旦損傷，用自體細(xì)胞體外培養(yǎng)一塊“補丁”后植入，能把創(chuàng)面修復(fù)得宛如天然。這項治療軟骨損傷的技術(shù)叫“自體軟骨細(xì)胞移植”。日前，浙江大學(xué)干細(xì)胞與組織工程中心已經(jīng)率先將其臨床化，在浙江省的浙大醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、附屬第二醫(yī)院等5家醫(yī)院開展應(yīng)用。
    
    人體的軟骨是缺乏血液供應(yīng)的組織，一旦受到損傷，無法自行愈合。我國骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為3%，每年有近千萬的新增軟骨損傷病人。目前臨床上使用的關(guān)節(jié)腔沖洗、骨髓刺激等處理方式效果顯著，但只能維持1-2年。另一種方法是在患者身上取下軟骨塊進行自體移植，但這只適用于微小創(chuàng)面，且愈合效果不理想。大多數(shù)關(guān)節(jié)炎病人會經(jīng)歷從最初忍受痛苦，發(fā)展到無法忍受后接受人工關(guān)節(jié)置換，但是人工關(guān)節(jié)的“耐磨性”一般不會超過12年。
    
    浙大紫金港校區(qū)的干細(xì)胞與組織工程中心有一個“醫(yī)用細(xì)胞培養(yǎng)室”，中心負(fù)責(zé)人歐陽宏偉介紹，“自體軟骨細(xì)胞移植”的方法是先通過一個微創(chuàng)手術(shù)，從患者身上提取0.2克軟骨細(xì)胞，然后送到該培養(yǎng)室進行培養(yǎng)，兩星期后，這些軟骨細(xì)胞就會壯大成數(shù)千萬個細(xì)胞，這些細(xì)胞和人自身的軟骨細(xì)胞在組織性能上完全相同，它們將通過手術(shù)植入軟骨損傷部位，最后和周圍組織天衣無縫地生長在一起。患者一般10天左右就能出院，6個禮拜后能下地走路，三個月后完全恢復(fù)。
    
    歐陽宏偉說，這項技術(shù)能阻斷病變，進行功能恢復(fù)，創(chuàng)傷小，而且術(shù)后恢復(fù)迅速，與現(xiàn)有的臨床方法相比，具有組織功能再生的優(yōu)勢。該技術(shù)已在歐美開展數(shù)年，他本人曾在新加坡國立大學(xué)醫(yī)院做臨床科學(xué)家時完成了97例這樣的手術(shù)。“最早一批病例是一位瑞典的醫(yī)生在1989年左右做的，85%左右的患者到目前仍能正常運動。”據(jù)了解，采用該技術(shù)治療的醫(yī)療費用在美國大約為3萬美元，浙江省的費用將在四分之一到三分之一。
    
    歐陽宏偉團隊從2006年起承擔(dān)了浙江省科技廳重大項目“組織工程軟骨研究及臨床轉(zhuǎn)化”，研發(fā)的自體軟骨細(xì)胞已獲得中國藥品生物制品鑒定所檢驗通過。2009年11月衛(wèi)生部出臺《細(xì)胞移植和組織工程化組織移植三類醫(yī)療新技術(shù)管理規(guī)范》，浙江省的五家三甲醫(yī)院于2010年3月正式獲得衛(wèi)生部門批準(zhǔn)，在全國開展軟骨細(xì)胞移植診療項目。
    
    (周煒)