12月11日至17日，以中國工程院院士鄭樹森為核心的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院肝移植團隊，應(yīng)邀在印度尼西亞首都雅加達開展為期一周的學(xué)術(shù)交流和技術(shù)支援，并在印度尼西亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬Dr. Cipto Mangunkusumo 醫(yī)院和Puri Indah 醫(yī)院開展了四例活體肝移植手術(shù)，成功救治了4位危重的終末期肝病患者。據(jù)悉，這是中國活體肝移植技術(shù)首度走出國門，也是印尼歷史上前三例成人間活體肝移植和雅加達首例兒童活體肝移植手術(shù)。
“鄭教授在印尼成功舉行的首例肝移植手術(shù)意義重大，它顯示中國的肝移植技術(shù)已在醫(yī)學(xué)方面取得突破性進展。”12月15日上午，專程出席鄭樹森受聘印尼大學(xué)兼職教授儀式的中國駐印尼大使章啟月說，通過這次中印尼醫(yī)療合作，將大幅度提升印尼肝膽胰外科及移植領(lǐng)域的整體醫(yī)療水平，對鞏固和發(fā)展中印尼兩國人民傳統(tǒng)友誼產(chǎn)生積極的影響。
12月19日上午，浙江大學(xué)黨委常務(wù)副書記陳子辰、浙江省科協(xié)主席李蘭娟、浙江省衛(wèi)生廳副廳長徐潤龍等，前往浙醫(yī)一院，對載譽歸來的團隊成員表示祝賀，對他們?yōu)閷W(xué)校和浙江省的醫(yī)學(xué)技術(shù)走向國際、擴大在亞洲地區(qū)的影響所作的貢獻表示感謝。
器官移植被稱為21世紀的“醫(yī)學(xué)巔峰”，其中技術(shù)難度最大的肝移植體現(xiàn)了一個國家的綜合醫(yī)療水平。肝臟疾病在印尼有較高的發(fā)病率，但此前尚無開展成人間活體肝移植的經(jīng)驗。2009年以來，印尼衛(wèi)生部和印尼大學(xué)的代表多次慕名來浙醫(yī)一院考察學(xué)習(xí)。2010年6月22日，浙醫(yī)一院與印尼大學(xué)簽訂合作簽約，浙醫(yī)一院幫助印尼大學(xué)在雅加達建立以肝移植為核心技術(shù)的肝膽胰外科中心，并在臨床、科研、教學(xué)等方面開展全方位的合作。之后，印尼大學(xué)派遣首批20余人前往浙醫(yī)一院接受了肝膽胰外科及肝移植的?？婆嘤?xùn)。本次應(yīng)邀赴印尼的鄭樹森團隊包括外科學(xué)、麻醉學(xué)、影像學(xué)、重癥監(jiān)護和護理學(xué)等20位專家。
12月13日，鄭樹森團隊將一位18歲女兒的右半肝移植到患嚴重肝硬化、頑固性腹水的44歲父親身上。手術(shù)從早上開始一直做到第二天凌晨。“由于病人的動脈情況不是很好，手術(shù)很困難，光動脈縫合就花了三個多小時。”鄭樹森介紹說，當?shù)蒯t(yī)院從沒有做過這類手術(shù)，配合起來不順暢，又給手術(shù)增加了很多難度。“盡管難度大，我們也一定要保證質(zhì)量，每個人都是非常認真地完成每個環(huán)節(jié)的工作。”手術(shù)很成功，術(shù)后第二天，病人就伸出大拇指對前來查房的鄭樹森表示感謝。
12月16日，鄭樹森團隊將一名33歲父親的左肝的外葉移植給了患有自身免疫性肝病的6歲兒子身上。手術(shù)在精細操作下取得了成功，不僅出血量少，受供雙方均未接受輸注紅細胞，手術(shù)時間甚至短于一般成人間活體肝移植術(shù)。
12月14日、17日，鄭樹森團隊還先后對二名患病幾十年并患有多種肝病的成人患者成功實施了肝移植手術(shù)。手術(shù)后，四位肝移植受體的黃疸指標均迅速下降，暗沉的臉色也變得越來越明亮，他們對食物的渴望也讓手術(shù)醫(yī)師深感欣慰和滿足。“從目前指標看，這四例移植手術(shù)均取得了成功，術(shù)者不僅可以長時間存活，甚至還可以和其他健康人一樣工作、學(xué)習(xí)和生活。”鄭樹森說。
據(jù)了解，接下來，鄭樹森團隊將和印尼大學(xué)醫(yī)學(xué)院、Cipto Mangunkusumo醫(yī)院及Puri Indah 醫(yī)院進一步合作，通過浙醫(yī)一院先進外科技術(shù)的輸出，對印尼方面外科醫(yī)生、麻醉師、相關(guān)的?？漆t(yī)生及護士的培訓(xùn)、臨床工作人員的教學(xué)與合作交流等，為他們帶去優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，使印尼方面在外科，尤其是肝膽胰外科及肝臟移植領(lǐng)域的整體醫(yī)療水平得到全面提升。此外，團隊還將受邀前往韓國和蒙古進行肝移植技術(shù)交流和幫扶，前往美國與當?shù)叵嚓P(guān)科研和醫(yī)療機構(gòu)開展合作交流。
鄭樹森院士是中國器官移植與多器官聯(lián)合移植的開拓者和學(xué)術(shù)帶頭人，先后兩次擔任我國器官移植領(lǐng)域“973計劃”首席科學(xué)家。他領(lǐng)導(dǎo)的國內(nèi)規(guī)模最大、技術(shù)最先進、提供全方位醫(yī)療診治服務(wù)的肝膽胰外科中心迄今已完成肝移植近千例，其中活體肝移植150余例，手術(shù)成功率和術(shù)后存活率均達國際先進水平，并取得一系列重大標志性成果。2008年，他創(chuàng)新性地提出具有重大國際影響的肝癌肝移植受體選擇標準——杭州標準，這也是中國提出的首個被國際移植學(xué)界接受的肝癌肝移植的國際標準，有效提升了中國肝移植的世界地位。
（高楚清 王其玲）
