大家應該還記得2013年，長三角地區(qū)突發(fā)的人感染H7N9禽流感疫情吧，由于患者病情兇險，病死率高，一度讓人以為 “SARS悲劇”卷土重來，引起社會極大恐慌和國際關注。此時，以李蘭娟院士領銜的醫(yī)療團隊，匯聚我國優(yōu)勢力量，在發(fā)現(xiàn)新病原、確認感染源、明確發(fā)病機制、開展臨床救治等方面取得重大創(chuàng)新和技術突破，創(chuàng)立了代表“中國模式”和“中國技術”的新發(fā)傳染病防控體系和平臺，成功防控了2013年人感染H7N9禽流感疫情。

　　今年的國家科學技術進步獎特等獎，便與此有關。

這項技術創(chuàng)新和突破

讓中國成為傳染病防治領跑者

　　“以防控人感染H7N9禽流感為代表的新發(fā)傳染病防治體系重大創(chuàng)新和技術突破”項目，獲得2017年度國家科學技術進步獎特等獎。

　　該項目由浙江大學傳染病診治國家重點實驗室、感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心主任李蘭娟院士領銜，聯(lián)合中國疾病預防控制中心、汕頭大學、香港大學、復旦大學等11家單位組成的項目組，取得了六項重大創(chuàng)新和技術突破，成功控制了人感染H7N9禽流感疫情，有效阻擊了MERS、寨卡等傳染病的輸入傳播，成功援助非洲抗擊埃博拉疫情。

　　李蘭娟是紹興柯橋人，中國傳染病學權(quán)威，中國工程院院士。

　　在接受錢江晚報記者采訪時，李蘭娟說，新發(fā)傳染病始終是全球安全的重大威脅和人類面臨的嚴峻挑戰(zhàn)，對全球經(jīng)濟造成嚴重損失。20世紀全球發(fā)生了4次世界性的流感大流行，每次均造成數(shù)十萬至數(shù)千萬人死亡。2003年中國SARS的慘痛教訓記憶猶新，2014年埃博拉重創(chuàng)西非至今未能恢復，2015年MERS對韓國的沉重打擊影響深遠。

　　李蘭娟院士匯聚我國優(yōu)勢力量，承擔國家重大任務，創(chuàng)建國家平臺，協(xié)同創(chuàng)新，聯(lián)合攻關，在發(fā)現(xiàn)新病原、確認感染源、明確發(fā)病機制、開展臨床救治、研發(fā)新型疫苗和診斷技術等方面取得六項重大創(chuàng)新和技術突破，創(chuàng)立了代表“中國模式”和“中國技術”的新發(fā)傳染病防控四大體系和兩大平臺，成功防控了2013年人感染H7N9禽流感疫情。

　　這是中國科學家在新發(fā)傳染病防控史上第一次利用自主創(chuàng)建的“中國模式”技術體系，成功防控了在我國本土發(fā)生的重大新發(fā)傳染病疫情，不僅避免了類似SARS的悲劇重演，還在控制MERS、寨卡等傳染病的輸入和援助非洲抗擊埃博拉疫情中取得卓越成效，為全球提供了“中國經(jīng)驗”，展現(xiàn)了“中國力量”。WHO評價稱，該成果具有里程碑意義，堪稱“國際典范”，標志著中國在國際新發(fā)傳染病防治領域從“跟隨者”成為了“領跑者”。

H7N9檢測試劑研發(fā)成功后

很快就向全世界推廣

　　李蘭娟接受錢江晚報采訪時，說了獲獎項目的六大創(chuàng)新點：

　　首先，突破新病原識別難題，創(chuàng)立新發(fā)傳染病病原早期快速識別技術體系。創(chuàng)建全球最大的傳染病監(jiān)測網(wǎng)和數(shù)據(jù)庫，可在72小時內(nèi)完成300余種病原分析，為早期發(fā)現(xiàn)新病原、監(jiān)控病原變異提供關鍵技術。

　　“2013年突發(fā)疫情后，項目組團隊在5天內(nèi)確認了新型H7N9病原，向全球公布全基因序列。”

　　比如，團隊首次發(fā)現(xiàn)H7N9病毒的演變及分子進化機制，發(fā)現(xiàn)H7N9病毒是三源重配病毒，H7來源于長三角家鴨，N9來自韓國候鳥，通過候鳥到鴨再到雞的兩步重配而成。

　　第二，團隊創(chuàng)立了以分子分型和溯源為特色的新發(fā)傳染病預測預警技術體系和防控模式，可快速發(fā)現(xiàn)傳染源，精準防控。

　　“研究發(fā)現(xiàn)活禽市場禽與患者的病毒基因同源性高達99.4%，是人感染H7N9禽流感病毒源頭。大數(shù)據(jù)分析模型研究發(fā)現(xiàn)，關閉活禽市場可減少97%的人感染風險，迅速控制疫情。”

　　第三：創(chuàng)立了從蛋白結(jié)構(gòu)到動物模型，多因素、全角度精確解析新發(fā)傳染病發(fā)病機制研究體系。

　　首次發(fā)現(xiàn)H7N9病毒的雙受體結(jié)合特性及PB2蛋白的701位點突變是導致禽傳人的關鍵分子基礎。首次證實了病毒可在雪貂等哺乳動物間有效傳播。首次揭示人感染H7N9禽流感重癥患者存在“細胞因子風暴”，病毒在人肺組織中復制力強，是引起免疫病理損傷、導致患者重癥和死亡的關鍵原因，為救治提供了重要科學依據(jù)。

　　第四：突破人感染H7N9禽流感高病死率的難點，創(chuàng)建了“四抗二平衡”救治策略和“李氏人工肝”為代表的獨特有效救治技術，顯著降低病死率。

　　當時，37歲患者曹某是位極度危重的患者，入院時病情兇險到隨時可能死亡。通過“四抗二平衡”救治策略和首次應用“李氏人工肝”治療呼吸衰竭，經(jīng)過5天5夜的搶救，奇跡般地讓患者度過生死難關。

　　另外，團隊還創(chuàng)建了新流感疫苗快速研發(fā)技術體系和平臺填補了我國流感疫苗株自主研發(fā)空白；創(chuàng)建我國新發(fā)傳染病診斷試劑高效快速研發(fā)平臺。H7N9病原發(fā)現(xiàn)后兩天內(nèi)成功研發(fā)檢測試劑，獲發(fā)明專利和醫(yī)療器械注冊證。檢測試劑3天推廣至我國31個省市，5天至周邊各國，7天由世界衛(wèi)生組織向全球推廣，標志著我國該領域技術已達國際水平。

載譽歸來李蘭娟說

這個獎也屬于一線醫(yī)護人員

　　昨天下午5點半，當李蘭娟和她的團隊成員走進浙大一院2號樓22樓多功能廳時，在場的人們都開始起立鼓掌。

　　這是浙大一院為李蘭娟舉辦的儀式簡單的“慶功會”現(xiàn)場，從李蘭娟的臉色上看不出旅途的疲勞，她還是保持著標志性的淺笑，昨天中午，在北京人民大會堂領獎之后，李蘭娟就匆匆趕回杭州，“心情特別激動，還有很多工作要做?！?/span>

　　“這次到北京領獎，是我們團隊里18個人，但是這個獎同樣屬于浙大一院9號樓的160個護士 、40個醫(yī)生。”李蘭娟說，在2013年人感染H7N9禽流感流行時，浙大一院9號樓收治了來自全省的危重病人，160名護士以及40名醫(yī)生在這里用盡一切辦法救治病人，而這也是中國新發(fā)傳染病防治從跟跑者開始向領跑者轉(zhuǎn)變的關鍵期。

　　“今天和總書記兩次握手。”李蘭娟說，習近平在浙江擔任浙江省委書記時期，就一直強調(diào)“沒有人民的健康就沒有全面的小康，沒有衛(wèi)生的現(xiàn)代化就沒有全省的現(xiàn)代化”，在當時，傳染病防治就是習近平重點關注的醫(yī)療領域。

　　在和大家分享完獲獎的喜悅后，李蘭娟又開始把注意力轉(zhuǎn)移到下一個研究重點上，“我們在關注、研究新發(fā)流感病毒的變異，在變異病毒造成大規(guī)模傳播前就能得到控制?！绷硗猓窝?、結(jié)核病、艾滋病同樣是李蘭娟和她的團隊研究的重點，“希望盡早讓中國摘掉肝炎大國的帽子，讓結(jié)核病、艾滋病得到更好控制?！?/span>

首席記者 王湛 記者 張苗 通訊員 金云云 馬宇丹 夏平 吳雅蘭 柯溢能 王蕊 胡梟峰

《錢江晚報》2018年1月9日